무릎통증으로 많이 찾는 질환
퇴행성 무릎관절염
걷거나 계단을 이용할 때 아프고, 오래 앉아 있다 움직일 때 무릎이 뻣뻣하거나 시큰거릴 수 있습니다.
반월상연골판 손상·파열
무릎을 비틀거나 쪼그려 앉은 뒤 관절선 부위가 아프고, 붓거나 걸리는 느낌, 잠김이 나타날 수 있습니다.
십자인대·무릎 인대 손상
운동이나 넘어짐 뒤 무릎이 붓고 아프거나, 체중을 실을 때 흔들리고 빠질 것 같은 느낌이 생길 수 있습니다.
무릎 연골손상·연골연화증
계단이나 스쿼트, 오래 앉았다 일어날 때 무릎 앞쪽 통증이 반복되는 경우가 있습니다.
장경인대증후군
러닝이나 등산처럼 무릎을 반복해서 굽혔다 펴는 운동 후 무릎 바깥쪽 통증이 반복되는 경우가 많습니다.
슬개건염
달리기·점프·계단처럼 무릎을 반복해서 사용하는 동작에서 슬개골 아래쪽이 아플 수 있습니다.
영상자료만으로 설명되지 않는 무릎통증도 있습니다
X-ray와 MRI는 뼈와 관절, 연골·인대의 구조적인 손상을 확인하는 중요한 자료입니다.
하지만 계단을 내려갈 때만 아픈지, 특정 방향으로 힘을 줄 때 통증이 생기는지, 어느 근육이나 힘줄을 사용할 때 아픈지는 직접 움직여봐야 알 수 있는 부분도 있습니다.
아픈 동작을 직접 해봅니다
- 걷기
- 계단 오르내리기
- 앉았다 일어나기
- 무릎 굽히고 펴기
- 한발서기
- 필요한 경우 스쿼트나 운동 동작
필요한 피지컬 테스트를 시행합니다
어디가 아픈지, 어떻게 다쳤는지, 잠김이나 불안정감이 있는지에 따라 필요한 검사를 선택합니다.
관절선과 인대, 근육·힘줄 주변의 압통과 무릎의 움직임도 살펴봅니다.
X-ray·MRI가 있다면 가져오세요
이미 촬영한 영상자료가 있다면 현재 증상과 함께 참고합니다.
영상검사 결과와 실제 아픈 동작이 꼭 일치하는 것은 아니기 때문에 둘을 함께 보는 것이 중요합니다.
치료 후 같은 동작을 다시 해봅니다
필요한 경우 처음 아팠던 동작이나 관절 움직임을 다시 확인합니다.
계단, 스쿼트, 무릎 굽힘처럼 처음 불편했던 동작이 어떻게 달라졌는지를 살펴 다음 치료 종류와 빈도를 조정합니다.
불편한 동작과 피지컬 테스트, 기존 영상자료를 함께 보는 것이 리아한의원 무릎통증 진료의 중요한 부분입니다.
어떤 동작에서 아픈지 알려주세요
계단을 오르내릴 때
무릎 앞쪽이나 안쪽 통증이 흔합니다. 슬개대퇴관절, 슬개건, 반월상연골판, 퇴행성 변화 등을 살펴볼 수 있습니다.
오래 앉았다 일어날 때
무릎 앞쪽 통증이나 뻣뻣함이 있다면 슬개대퇴관절이나 관절의 퇴행성 변화와 관련이 있을 수 있습니다.
쪼그려 앉거나 몸을 돌릴 때
무릎 안쪽이나 바깥쪽 관절선이 아프고 걸리는 느낌이 있다면 반월상연골판 문제를 살펴볼 수 있습니다.
뛰거나 운동한 뒤
무릎 앞쪽이 아프다면 슬개건, 바깥쪽이 아프다면 장경인대처럼 반복적인 운동과 관련된 부위를 살펴봅니다.
걸을 때나 체중을 실을 때
통증과 함께 붓기, 움직임 제한, 무릎이 흔들리거나 빠질 것 같은 느낌이 있는지도 알려주세요.
통증이 나타나는 위치와 동작을 같이 보면 검사할 부위를 좁히는 데 도움이 됩니다.
검사 결과에 따라 필요한 치료부터 선택합니다
무릎통증은 원인과 아픈 부위가 다르면 필요한 치료도 달라집니다. 치료 종류를 미리 정해놓고 여러 가지를 한꺼번에 시행하지 않고, 아픈 동작과 압통 위치, 피지컬 테스트 결과를 바탕으로 먼저 필요한 치료부터 선택합니다.
근육 긴장과 통증이 중심일 때 — 침·전침
무릎 주변의 압통뿐 아니라 대퇴사두근·햄스트링·종아리처럼 무릎 움직임과 연결된 근육의 긴장을 함께 살펴 침치료를 시행합니다. 계단이나 앉았다 일어나는 동작에서 무릎 앞쪽이 아픈 경우처럼 근육 긴장이 통증에 크게 관여할 때는 전침을 함께 사용하기도 합니다.
인대·힘줄 주변 압통이 뚜렷할 때 — 약침
장경인대나 슬개건처럼 특정 인대·힘줄 주변에 압통이 분명하고 반복적인 사용으로 통증이 이어지는 경우에는, 피부 상태와 복용 중인 약을 확인한 뒤 필요에 따라 약침치료를 고려합니다.
넓은 근육 긴장이나 움직임 제한이 함께 있을 때 — 부항·ICT·추나
허벅지와 종아리 등 주변 근육의 긴장이 넓게 남아 있으면 건식·습식부항이나 ICT 등을 상태에 따라 함께 사용할 수 있습니다. 무릎과 함께 고관절이나 발목의 움직임 제한이 뚜렷한 경우에는 근골격계 상태를 살펴 추나치료를 검토할 수 있습니다.
무릎 주변 근육·인대의 약화와 불안정성이 있을 때 — 통증매선
무릎 주변 근육과 인대의 약화가 확인되고, 이와 함께 통증이 오래 반복되거나 무릎이 불안정하게 느껴지는 경우에는 통증매선을 선택할 수 있습니다.
통증매선은 인체에 흡수되는 의료용 실을 경혈과 근육·근막 주변에 삽입해 일정 기간 자극을 유지하는 치료입니다. 무릎 주변 조직의 회복과 안정성을 높이는 것을 목표로 하며, 통증 부위와 조직 상태를 확인해 매선의 위치와 개수를 정합니다.
필요한 경우 침·약침·추나치료와 함께 시행합니다.
치료 후 같은 동작을 다시 확인합니다
한 번의 치료로 모든 무릎통증이 같은 속도로 좋아지는 것은 아닙니다. 치료 후에는 처음 불편했던 동작(계단·스쿼트·무릎 굽힘 등)을 다시 해보고, 통증과 움직임이 어떻게 달라졌는지를 기준으로 이어질 치료의 종류와 빈도를 조정합니다. 통증의 원인과 상태에 따라 치료 횟수와 기간은 사람마다 다르므로, 경과를 보며 상담해 결정합니다.
이런 무릎통증은 검사와 전문 평가가 먼저 필요합니다
무릎을 다친 뒤 다음과 같은 증상이 있다면 일반적인 통증치료보다 영상검사나 정형외과적 평가가 우선될 수 있습니다.
- 다친 직후 몇 시간 안에 무릎이 크게 붓는다
- 관절 안에 피가 찬 것처럼 갑자기 부어오른다
- 체중을 싣거나 걷기 어렵다
- 무릎이 잠겨 완전히 펴지지 않는다
- 무릎이 심하게 흔들리거나 빠질 것 같다
- 큰 외상 후 십자인대 등 인대의 완전파열이나 골절이 의심된다
- 무릎 모양이 달라졌거나 탈구가 의심된다
- 무릎이 뜨겁고 붉게 부으면서 열이 난다
- 다친 뒤 다리나 발의 감각이 이상하다
특히 급성 외상 직후 무릎이 빠르게 붓는다면 관절 안의 출혈을 동반한 인대·연골·골 손상 가능성을 살펴야 합니다.
이런 경우에는 한의원 치료를 먼저 시작하기보다 필요한 검사와 전문 평가를 권합니다.
자주 묻는 질문
X-ray에서는 이상이 없는데 무릎이 계속 아플 수 있나요?
그럴 수 있습니다.
X-ray는 뼈와 관절의 구조적인 변화를 확인하는 데 중요한 검사지만, 근육·힘줄·인대의 문제나 특정 움직임에서만 나타나는 통증은 진찰과 피지컬 테스트가 도움이 될 수 있습니다.
MRI를 꼭 찍어야 하나요?
모든 무릎통증에 MRI가 필요한 것은 아닙니다.
급성 외상 후 큰 부종이나 잠김, 뚜렷한 불안정감이 있거나 반월상연골판·인대의 큰 손상이 의심되는 경우에는 추가적인 영상평가가 필요할 수 있습니다.
계단을 내려갈 때 무릎이 아픈 이유는 무엇인가요?
슬개대퇴관절, 슬개건, 퇴행성관절염, 반월상연골판 등 여러 문제가 비슷한 상황에서 통증을 만들 수 있습니다.
앞쪽인지 안쪽인지 등 통증 위치와 실제 계단 동작을 같이 살펴보는 것이 좋습니다.
무릎에서 소리가 나면 관절염인가요?
소리만으로 관절염이라고 판단하지는 않습니다.
통증과 붓기, 움직임 제한이 함께 있는지, 언제부터 소리가 났는지가 더 중요합니다.
운동하다 무릎을 다쳤는데 바로 치료받아도 되나요?
가벼운 통증이라면 진찰 후 치료 여부를 판단할 수 있습니다.
다만 다친 직후 무릎이 크게 붓거나 걷기 어렵고, 잠기거나 심하게 흔들리는 경우에는 영상검사와 전문 평가가 우선될 수 있습니다.
기존 MRI나 X-ray가 있다면 가져가야 하나요?
가지고 계시다면 가져오시는 것이 좋습니다.
영상자료와 현재 아픈 위치, 실제 불편한 동작을 함께 참고할 수 있습니다.
무릎관절염도 한의원에서 치료하나요?
퇴행성 변화가 있다고 해도 현재 통증의 정도나 불편한 동작은 사람마다 다를 수 있습니다.
실제로 어떤 동작이 불편한지와 관절 주변 근육·힘줄·인대 상태를 살펴 필요한 치료를 상담합니다.
무릎이 아픈 동작부터 알려주세요
계단에서 아픈지, 걸을 때 아픈지, 쪼그려 앉을 때 아픈지, 운동할 때 어느 순간부터 통증이 시작되는지를 알려주세요.
청라 리아한의원에서는 실제 불편한 동작을 직접 확인하고 필요한 피지컬 테스트를 시행하며, 가지고 계신 X-ray·MRI 등의 영상자료도 함께 참고합니다.
통증 부위와 움직임을 바탕으로 먼저 필요한 치료부터 진행하고, 치료 후에는 처음 불편했던 동작을 다시 확인하며 경과에 맞춰 치료를 조정합니다.
